施明德肝癌病逝！醫提醒：早期肝癌不開刀治療選擇有「這」項，傷口小、復原快

民進黨前主席施明德與肝癌搏鬥多年，仍不幸與世長辭！肝臟因無痛覺神經，常被稱作「沈默器官」，肝癌長期占國人十大癌症之列，肝癌的預防一直國人不可忽視的健康議題，而肝癌的治療更應積極為之。

馬偕紀念醫院內視鏡診斷治療中心主任暨資深胃腸肝膽科主治醫師張經緯表示，肝癌的高危險因子包括慢性 B、C 型肝炎病毒感染、酒精性肝炎及不同原因的肝硬化。

他提到，因為肝是沉默的器官，不少病人因健康檢查初步發現肝臟腫瘤轉而門診就醫。肝臟腫瘤的發現，可從腹部超音波進行初步檢查，後續再接受電腦斷層或核磁共振進一步確診肝癌。

早期肝癌治療只能切除？消融術也能根治病灶

若評估為早期肝癌患者，可透過消融術進行病灶根除治療。肝癌消融術，是利用影像系統導引，將治療探針插入肝癌相關治療目標區，利用電流轉換產生熱能作用於癌細胞，造成癌細胞壞死，以達到破壞腫瘤目的。

消融術，主要有「射頻」或「微波」消融術兩種，屬於根除性的治療，是早期肝癌病患免受外科切除手術的新選擇。有著治療傷口小、復原快，以及單次治療住院天數較短、對肝功能影響較少等優點。

那些條件可進行消融術？術後定期追蹤很重要

針對腫瘤數少於 3 顆，且最大顆小於 3 公分者，可以考慮利用消融術治療加以根除。不過，接受消融術治療的病人，術後仍應在醫師指示下密切追蹤，包括長期接受血液及影像檢查，以確切追蹤後續肝癌是否復發。

張經緯提醒，肝癌患者不論是採用外科手術或腫瘤消融術做治療，都需要密切追蹤。因為肝癌治療 5 年的癌復發率約為 40〜50%。也呼籲患者術後務必遠離菸酒、不熬夜，避免食用加工及醃製食品，以保護肝臟。

諮詢專家：馬偕紀念醫院內視鏡診斷治療中心主任暨資深胃腸肝膽科主治醫師 張經緯

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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