肺癌患者怎麼自我照護？不好意思問醫生 LINE機器人有問必答

肺癌治療日新月異，愈趨複雜及個人化，效果也有顯著改善，然而仍有不少病人因知識不足和恐懼害怕，甚至先尋求偏方而延誤治療。今年2月就有一位沒有抽菸習慣的50歲女士就醫時懷疑是肺腺癌，當醫師告知要切片檢查，便嚇得不願回診並拒絕治療，反而尋求傳統草藥，後來症狀更嚴重，短短4個月病情惡化、多處腦轉移，目前仍在住院治療中。

台灣肺癌學會理事長陳育民表示，根據2018年國人十大死因的最新統計，癌症連續37年居首位，其中，肺癌為癌症死因之首；2016年癌症登記報告更顯示，台灣每年約新增的肺癌患者高達13,000多人。

「臨床常見肺癌病人往往是『發現晚』、『治療晚』，」陳育民解釋，由於多數肺癌好發位置周圍沒有痛覺神經，常是癌細胞已吞噬肋膜，才會感覺疼痛，或患部已產生積水，導致出現氣喘症狀才會被察覺；超過半數患者確診時已是局部轉移或晚期。

台灣女性不抽煙反肺癌致病機轉年底公布

「而且，台灣的肺癌患者與全世界不同，有半數是沒有接觸肺癌高風險因子（如：抽煙）的女性，」衛生福利部國民健康署署長王英偉說，針對這個問題，國健署已經委託收案1萬名女性肺癌患者，希望能夠找出台灣女性獨特的肺癌機轉。

他表示，初步的研究成果約於年底出爐，「也希望透過研究，可以給出更精準的肺癌篩檢建議。」與此同時，王英偉也呼籲，健檢沒有問題後，許多民眾會因此放鬆警惕，更甚者會覺得反正沒有肺癌，因此重拾菸癮，「民眾應該要知道，去除肺癌致病因子，才是避免肺癌的正確方法，並不是健檢完就不會肺癌。」

《肺癌攻略》上線推動醫病共享決策SDM

8月1日世界肺癌日前夕，癌症希望基金會與國民健康署、台灣肺癌學會、癌症醫學會等團體共同提醒國人重視肺癌防治，並推出專為肺癌病友治療而設計的數位工具《肺癌攻略》。

「提升病人知能，以病人為中心、相互尊重的醫病溝通是關鍵，」衛生福利部國民健康署署長王英偉說，這也是為什麼國健署積極推動「醫病共享決策」（Shared Decision Making，SDM），在醫療決策前，醫病共享各種實證根據的治療資訊，結合病人自身偏好與價值，共同參與醫療照護、達成醫療決策共識。

癌症希望基金會董事長王正旭表示，為讓癌症病人與醫師有效溝通，基金會特地推動開發《肺癌攻略》，希望能成為醫病共享決策的最佳輔助工具。

他指出，這項專為肺癌病友設計的治療指引，是台灣首創以LINE智慧客服Chatbot為主軸的數位工具，可以協助癌友了解治療資訊，並與醫療團隊順暢溝通，「有別於平鋪直述的衛教單，《肺癌攻略》是用對話的方式，癌友問一句，《肺癌攻略》針對問題回答，就像有一個專家幫癌友答疑解惑，癌友可以更快掌握自己的情況。」