東野圭吾大腸癌病逝 / 怕做大腸鏡，又怕漏掉？醫推「三層精準防線」攔截癌症

知名推理小說作家東野圭吾於 7 月 23 日凌晨因大腸癌辭世，享壽 68 歲，消息震驚文壇與全球書迷。他一生創作超過 100 部作品，長年盤踞暢銷排行榜，更被改編成電影、電視劇，如今一代推理大師殞落，讓無數讀者感到不捨。

東野圭吾自 1985 年 9 月出版《放學後》以來，截至將於 2026 年 8 月 5 日出版的新作《永遠的記憶》為止，共出版 106 本著作。其中，《白夜行》、《嫌疑犯 X 的獻身》、《解憂雜貨店》、《祕密》、《假面飯店》等都是跨代經典。

東野圭吾的著作之所以迷人，與他的精密謎團設計、層層翻轉敘事有關。但他真正迷人處，在於他總是把推理小說寫到人心最深處。案件會結束，真相會揭開，但人心裡那些關於愛、罪、惡意與救贖的問題，往往才是真正留下來的。

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大腸癌發生率居高不下，單一篩檢恐有漏網之魚

台灣大腸癌罹患率長期高居不下，雖然政府推廣「糞便潛血檢查（FOBT）」多年，但臨床上仍有許多民眾因畏懼後續大腸鏡的「侵入性」而抗拒受檢，或因擔心單一篩檢有漏網之魚而感到焦慮。

針對民眾對篩檢工具的選擇障礙，新營醫院院長莊毓民醫師從臨床與預防醫學角度指出，糞便潛血檢查可作為大腸癌篩檢的第一線篩檢，能有效發現肉眼看不見的消化道出血跡象，但卻無法顯現先天的遺傳體質風險。

最怕遺傳基因促發病！「三層精準防線」攔截漏洞

莊毓民表示，臨床上常有病患的潛血反應完全正常，卻因為具備遺傳性基因突變（如 Lynch syndrome），在短時間內就迅速發病，成為防癌漏洞。因此，特別推動「三層精準防線」，讓健康管理更具科學依據：

第一層（基因風險）：透過檢測特定遺傳基因（如 APC、MLH1 等），在細胞發生病變前，先一步辨識先天的癌症體質風險。
第二層（生化篩檢）：搭配定期「糞便潛血檢查」偵測現有的病灶跡象，與基因檢測形成「先天體質」與「後天現況」的雙重監控。
第三層（專科診斷）：根據前兩層的科學評估結果，由醫師給予精準的防癌建議。為了幫助不敢做大腸鏡的民眾，若屬遺傳基因高風險族群或糞便潛血陽性者，再安排執行「無痛大腸鏡」，讓侵入性檢查成為有備而來的必要手段，而非盲目的恐懼。