脖子摸起來腫腫的是不是癌症?一張表教你判斷是良性還是惡性

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癌症連續36年蟬聯國人十大死因的榜首,讓人一聽到癌症就聯想到「死亡」,再加上媒體的報導,一摸到脖子腫脹就很可能緊張兮兮的跑去就醫。不過其實脖子腫有很多原因,其實可以透過一些步驟來幫自己初步判斷現在的狀況。

脖子摸起來腫腫的,可能是什麼原因?

脖子摸起來腫腫的,有非常多種原因。台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖說,很可能是因為感染,或是甲狀腺造成的腫大。

感染造成

  • 感冒
  • 鼻竇炎
  • 扁桃腺炎
  • 唾液腺炎
  • 淋巴腺炎

甲狀腺問題

  • 甲狀腺炎
  • 甲狀腺結節
  • 甲狀腺亢進

其他問題

  • 脂肪瘤
  • 唾液腺腫瘤
  • 甲狀舌骨囊腫

癌症

  • 鼻咽癌
  • 口腔癌
  • 喉癌

怎麼知道自己的脖子腫是良性還是惡性?

不過甲狀腺腫大通常造成甲狀腺亢進,導致出現體重下降、容易心悸、容易冒汗、食慾增加、失眠等症狀,所以比較好判斷;而急性感染則容易有感冒症狀,像是發燒、咳嗽、流鼻水等,也是可以作為是不是良性、惡性的初步判斷。

一般來說,會脖子腫通常是因為「淋巴結腫大」。淋巴結就像是我們身體中的「碉堡」,負責指揮免疫系統對抗病菌,是免疫系統的第一道防禦組織。

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如果發生感染,為了召集更多的免疫細胞,淋巴球就會分泌細胞激素、分泌抗體,讓淋巴結腫大來召喚免疫細胞,對抗病原體;所以如果淋巴結腫大,很有可能是因為感染造成。

當淋巴結大於1公分以上,可以用手觸摸到,就可稱為「淋巴結腫大」,余育霖說,如果腫塊摸起來有彈性、表面平滑或像是囊腫,比較可能是良性的,而且通常很快就會消腫;如果是惡性的,則會比較僵硬,像是石頭一樣,而且無法移動。

而且惡性疾病的淋巴結腫大通常是無痛的,因病原菌造成的淋巴腫大,通常合併淋巴結疼痛,像是扁桃腺發炎等,摸起來會有紅腫熱痛的感覺。

發現脖子腫該怎麼辦?

不過即使是良性的脖子腫,還是有可能會因為感染而併發嚴重的其他疾病,建議還是要到耳鼻喉科去就診。除了讓醫師觸診之外,在門診也可以進行鼻咽喉內視鏡檢查、超音波檢查,都是無痛而且快速的。

余育霖說,脖子腫是很容易摸到的,尤其容易發生在女生身上,如果在洗澡或是任何時候摸到脖子腫,又持續了一段時間,建議要紀錄每天的變化跟症狀,如果有突然性的變化、腫瘤一直沒有消還越變越大,或是有任何惡性腫瘤的症狀,都要馬上看醫生,才不會錯過治療的時機。

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文/盧映慈 圖/何宜庭