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今（21)日，衛福部發布107年國人死因統計，致死率最高的仍為癌症，佔所有死亡人數28.2%，其中，又以氣管、支氣管和肺癌最高，蟬聯癌症中致死率榜首！
肺癌高死亡率原因
肺癌是癌症死亡率最高的，跟肺癌的高轉移率有關，第三期以後的患者，大約有50％會發生程度不一的骨轉移，許多人也是因為骨頭痛去檢查，才發現自己得了肺癌，而不是大家所想像的「咳嗽、咳血」後發現自己得肺癌，因此，發現時間太晚、高轉移率是造成肺癌成為致死率冠軍的原因。
肺癌3大高危險族群與預防方式
1.吸菸族：美國國家癌症防治中心發現每日吸20支菸的人，得肺癌機會為不吸菸者的22倍；而其他統計顯示，一天兩包菸抽10年或一天一包菸抽20年的吸菸者，罹患肺癌率是一般人的10倍。其中90%的小細胞肺癌患者是長期吸煙者，也就是說這種癌症幾乎都是吸煙導致的，從未吸煙者很少會罹患小細胞肺癌，所以最好的預防方式就是「戒菸」。
2.室內外空汙暴露：肺癌權威台大醫院胸腔科主任陳晉興指出，環境空氣中的致癌物質，會讓人在不知不覺中深受其害。
台大職業醫學與工業衛生研究所所長陳保中也指出，許多人都知道要在戶外戴口罩，卻常常忽略了空汙可能不只來自室外，而是在室內。像是外出回家後身上可能攜帶了許多空汙微粒、煮飯炒菜時，更有可能讓室內的空氣品質惡化，長期暴露導致肺癌。
台灣女性肺癌患者，在30年內增加四倍，其中93%不抽菸，5成的人生活與工作環境沒二手菸，廚房油煙是一大元兇。國家衛生研究院調查也顯示，一天煮2餐，烹飪10年以上煮婦，得肺癌風險是一般人的1.78倍。若想避免空污造成肺部傷害，可參考《一半肺癌患者不抽煙！專家教你避免被忽略的室內空汙》
3.家族遺傳史：萬芳醫院胸腔外科主治醫師林洧呈說，在他近兩年所收治案例中，共15個有家族病史的案例，發現女性的比例偏高、未抽菸的比例偏高，而且全部都是在二等親內有家族病史的患者，可以高度推測跟遺傳基因有關，遺傳可能會成為未來關注的重點。遺傳家族問題請參考：《一家5人得肺腺癌！家族病史罹癌風險竟然大於抽菸》
早期發現肺癌，留意肺癌6警訊
如果出現下列任何症狀超過了一個月，就要去做檢查了，目前以CT掃描就能確診，醫生可能也會建議患者做支氣管鏡檢查。而在沒有症狀的高危險族群中也要注意，定期接受低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，才能及早揪出肺癌，達到更好的預後。
肺癌治療方式
台灣肺癌學會理事長陳育民分析，以肺癌第一、二期的患者來說，因為腫瘤較小，可開刀根除病灶；或是已發生轉移的第四期患者，目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保，可幫助患者延長存活。但因有近4成患者腫瘤沒有特殊基因表現，沒有標靶治療可以使用，在健保給付內僅能使用化學治療，因此免疫治療則成為晚期肺癌患者最後的救命希望。
鞏固性免疫治療的出現，有機會翻轉第三期肺癌患者的命運。陳育民指出，同步放化療後接受免疫療法作為「鞏固性治療」，有助於患者挑戰根治肺癌。
肺癌治療可參考：《第三期肺癌患者不再「沒救」了 免疫療法大幅降低復發風險！》
圖、文／李佩諠
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