肺癌排名第一「LDCT 揪出罹癌數據」！一等親風險最高

肺癌已經成為台灣人的新國病，不僅是死亡率排名第一的癌症，很多人檢查出來就已經是中末期，預後不佳。專家也提醒，特別是具有肺癌家族史的人，更需要提早進行篩檢，提高治療的成功率。

國健署資料統計，111年7月1日至112年6月30日間，在公費低劑量胸部電腦斷層的受檢者當中，肺癌偵測率為1.1%，其中早期(0及1期)個案占了85.1%。

臺北榮總肺癌偵測率為2%，其中早期(0及1期)個案占了87.2%，顯示低劑量胸部電腦斷層確實有助於早期發現肺癌，甚更進一步發現，具肺癌家族史的患者為1.9%，重度吸菸者則為0.2%。

顯示除吸菸外，肺癌家族史是重要的肺癌風險因子，另有肺癌家族史的患者97.2%為早期，晚期(3及4期)僅占2.8%，有肺癌家族史的高風險民眾，應定期篩檢，才能早期治療，提升存活率。

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肺癌罹癌率跟一等親最有關

臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出，肺癌的種類包括小細胞與非小細胞肺癌，而肺癌高風險族群，除了重度吸菸者之外，有肺癌家族史的民眾，也是不容忽視的高危險族群之一。

低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)指出，肺癌的發生率與家族病史息息相關，在有肺癌家族史的族群中，受影響的一等親越多，罹患肺癌的風險就越高。

衛福部國健署資料也顯示，第1期肺癌五年存活率約九成，到了第2期接近六成以上，第3期則下降到近三成，若到第4期才就醫，五年存活率僅剩一成，顯示不同期別的肺癌，五年存活率差異相當大。

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羅永鴻說明，肺癌的預防效果勝於治療，主因是吸菸和二手菸，其他原因還包括油煙、空氣污染、職業暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳等。預防肺癌以減少暴露前述危險因子為主要防治作為。

有抽菸習慣，或家族有肺癌病史的民眾，應建立每年定期肺癌篩檢的習慣，避免錯失最佳治療時機。低劑量胸部電腦斷層（LDCT）是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具。

羅永鴻指出，LDCT 能降低重度吸菸者百分之二十的肺癌死亡率，所以高風險族群，定期進行低劑量電腦斷層肺癌篩檢，有助於提升早期肺癌的辨識率。

衛生福利部國民健康署，提供有肺癌家族史，或重度吸菸者等符合資格之肺癌高風險族群，每兩年一次公費低劑量胸部電腦斷層檢查。

羅永鴻呼籲，肺癌常見症狀，如久咳不癒、呼吸急促；如果發生持續兩週以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀，便要有所警惕，建議及早就醫檢查，避免錯過最佳治療時機。

文／謝承恩　圖／巫俊郡