皮脂腺癌難發現！眼科醫師：反覆出現針眼要提高警覺

你有過針眼一直重複長出來的經驗嗎？那可能要多留意是否為皮脂腺癌。皮脂腺癌是個難以痊癒，外表又認不太出來的癌症，經常發生在眼睛的部位。三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文表示，要預防就只能提高警覺。

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皮脂腺癌易被認成針眼、霰粒腫

針眼、霰粒腫、皮脂腺癌的外觀極為相似，都是眼瞼上長出顆粒狀的東西，需要做病理切片才能分辨。

皮脂腺癌初期的症狀會一直復發霰粒腫，而霰粒腫又與針眼非常相似，若沒有進行治療，癌細胞可能會轉移至淋巴系統、腦部等地方。

皮脂腺癌在台灣的發生率約為十萬分之一，呂大文表示，發生的原因其實還不明確，目前是認為與皮脂腺的細胞分化不良有關，也有人認為是跟慢性的發炎刺激、放射線的照射有關。

針眼會紅腫熱痛

而最容易與皮脂腺癌搞混的第一種眼睛疾病針眼，其最明顯的症狀是紅腫熱痛，可以說是眼皮長青春痘，通常會摸到一個異物在眼睛附近，大多數在經過熱敷、服用抗生素後，就會痊癒，若發炎的情形越來越嚴重，可能會需要開刀引膿。

霰粒腫是長出肉芽

第二種霰粒腫，則是眼睛周圍的組織出現皮質肉芽腫的發炎反應，病人幾乎不會有感覺，不會紅腫，也不會痛，其最主要的治療方法是將霰粒種結節切開，把裡面的肉芽取出來，而霰粒腫與針眼最大的差別就是，針眼因為有細菌感染，所以會出現紅腫熱痛的現象，霰粒腫則否。

呂大文說：「如果結膜上有促發性的霰粒腫，看起來又很像長了針眼，且一直重複長在相同的位置，開刀開了很多次仍重複長出來，就要警覺是否為皮脂腺癌。」

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皮脂腺癌雖較少見，但惡性度很高，有時也會造成死亡，其癌細胞擴散、轉移的機率很高，呂大文說：「在手術之後，可能會需要做放射療法，甚至是化療，且皮脂腺癌很難痊癒。」

要預防皮脂腺癌就是提高警覺，若發現有霰粒腫或針眼一直復發，重複開刀仍一直出現，就要將挖出來的東西做病理切片，去看看是否為癌症。

文/莊筱彤圖/蘇鈺婷

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