幾乎每個人身上都有痣,有些痣是先天性的,有些是後天形成的。在醫學上,痣被稱為痣細胞或黑素細胞痣,是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。痣的多寡和大小與發生惡性黑色素瘤的機會有關。據統計,全身有100顆痣以上的人得到惡性黑色素瘤的機會為25顆以下者的3.4倍,又如果大於2毫米以上的痣有50個,則罹患惡性黑色素瘤的機會為一般人的4~54倍。

黑色素瘤(melanoma)

又稱黑色素細胞癌,是惡性度最高的皮膚癌,好發於老年人,發生率約為十萬分之一,很容易轉移,致死率也很高。臨床上,皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱,不痛也不癢,會有向外擴散的現象。由於皮膚是黑色素細胞聚集的主要器官,所以大多數的黑色素瘤是長在皮膚上,並被歸類是皮膚癌。黑色素瘤也會出現在眼睛、口腔、胃腸、呼吸道和泌尿生殖器官,但這是比較罕見的情況。

黑色素瘤容易長在手和腳

黑色素瘤可以長在皮膚的任何一個部位,外觀可以是扁平表淺的暗色斑塊,也可以是突起的結節腫瘤。包括台灣在內的有色人種,黑色瘤有相對偏高的機會出現在手掌、腳掌、手指、腳趾或是指甲下方,因此對於手腳上的黑痣,或是顏色變黑的指甲,務必要提高警覺。

依據不同的型態可區分為四型

  • 結節狀黑色素瘤:外表呈現硬結節狀,侵入皮膚較深。
  • 肢端黑色素瘤:主要出現在腳底或趾縫間,好發於東方人。
  • 表淺擴散性黑色素瘤:出現比例最高。
  • 小痣色素性黑色素瘤:主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成,常出現在臉部且不容易轉移。

什麼模樣的痣要提高警覺?記住ABCDE口訣!

A (Asymmetry) 不對稱性:惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀,且兩邊不對稱。
B (Border) 邊緣不規則:黑色素瘤邊緣常參差不齊,呈鋸齒狀。
C (Color) 顏色不均勻:當痣的顏色深淺不一,或事痣裡面有多種顏色就要留意!
D (Diameter) 直徑:黑色素細胞瘤直徑一般都會超過0.6公分,所以超過0.6公分就要特別留意。
E(Elevation) 外觀變化:當近期痣的大小、顏色、形狀出現變化,甚至有痛、癢、破皮等現象,就要提高警覺。

如果你身上的痣符合以上五個變化,應該要主動找醫師做進一步的評估。

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