第一次做大腸鏡就上手！正確清腸3步驟給你超清晰大腸鏡

大腸直腸癌發生率已經蟬聯11年榜首，除了已經過世的李國修、豬哥亮、賀一航之外，余天的二女兒余苑綺也因為直腸癌復發正在接受治療。而隨著大腸癌的年輕化，有家族史的人從30歲開始就可以考慮做一次大腸鏡看看，不過第一次面對大腸鏡的檢查，還是會覺得有些怕怕的，其實只要做好準備，還是可以簡單過關！

如果要一句話形容大腸鏡，簡單來說就是拿攝影機從肛門伸進去照整條腸子，看路上是不是有息肉、腫瘤或是潰瘍等病變，但路上如果塞滿了垃圾（糞便），就看不到路面是否有坑洞顛簸了，所以在照大腸鏡之前，一定要先把道路清乾淨。

而要清理道路（清腸）則要分成3步驟，事前的飲食控制、服用瀉藥，還有水分的補充，每一步驟都不能出差錯，才能獲得最完美、乾淨的腸道。

大家都知道大腸鏡前要吃低渣的飲食，免得高渣會堆積太多的糞便，需要更大量的瀉藥才有辦法排出，通常在檢查前3天都需要配合低渣飲食，比如星期四檢查，無論是上午下午，都建議星期一一早就要開始低渣飲食的生活。

至於要怎麼判斷低渣飲食跟高渣飲食，三軍總醫院營養師王秀惠說可以用「咀嚼時間」來判斷，需要咀嚼很久的就算是高渣，咀嚼較少的就算是低渣，像是白飯、白土司，或是香蕉等軟質水果；但也不要吃太多，約平常的5~7分飽就好了。

不過要注意的是，有些看起來好咀嚼的食物其實是高渣，像是牛奶、高纖豆漿，還有地瓜等，如果不確定食物是不是低渣，最好不要吃；另外，如果平常就很常便秘，或是習慣3天才大一次便的人，最好至少提早2天開始進行低渣飲食，或是直接諮詢醫師、營養師適合開始的低渣飲食時間。

這可以說是大家最不想經歷的階段，因為瀉藥「喝了會很想吐」，而且為了增加效果，還要在3、4小時內喝1500~2000cc左右的水，真的會又脹、又想吐。

其實瀉藥的原理是用「高濃度的溶液」，讓身體的水分都聚集到腸胃道，幫助排出積存的糞便，通常成分是磷酸鈉，喝下去不但死鹹，還帶有硫磺味，有些人可能喝到一半就吐出來，最好可以跟加鹽沙士，或是運動飲料等有味道的低渣飲料一起喝，免得把瀉藥吐光光。

服用時間

因為瀉藥在5~8小時之後的清腸效果會達到最好，所以最好在檢查前5~8小時服用完畢；一般來說，瀉藥都會是分2次服用。

早上檢查

前一天下午5點時先吃流質食物，像是清粥、飲料。

下午6點將45cc的清腸藥加入360㏄無渣飲料，如沙士、可樂、涼水，稀釋後在30分鐘內慢慢喝下，並在6點半開始，一直到晚上10點左右，補充1500~2000cc的水分。

凌晨3點時，再將45cc的口服清腸液加入360㏄冷飲，喝完後觀察糞便情況，如果排出的不是清水、還是有糞便渣，請額外補充750cc以上的涼水，但在早上5點後禁食、禁水。

下午檢查

前一天下午5點時先吃流質食物，像是清粥、飲料。

下午6點將45cc的清腸藥加入360㏄無渣飲料，如沙士、可樂、涼水擇一，稀釋後在30分鐘內慢慢喝下，並在6點半開始，一直到晚上10點左右，補充1500~2000cc的水分。

早上8或9點時，再將45cc的口服清腸液加入360㏄冷飲，喝完後觀察糞便情況，如果排出的不是清水、還是有糞便渣，請額外補充750cc以上的涼水，但在早上10點後禁食、禁水。

按照「這個大腸鏡檢查攻略」做完檢查後，也別忘記問醫師自己的大腸有沒有清乾淨、有沒有發現病灶，如果一切健康，恭喜你已經做完大腸鏡檢查啦！

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文／盧映慈圖／何宜庭