症狀再輕微都要積極處理 子宮內膜異位症癌變機率翻4倍！

台灣的常見婦科癌症中，由於乳癌是摸得到的，大家的警覺性較高；而子宮頸癌由於政府大力推行「6分鐘護一生」，近年來也有顯著的下降趨勢。唯有卵巢癌，摸不到、沒感覺，預後又奇差無比，是婦癌中亟需攻克的疾病。

卵巢癌是全世界女性常見癌症的第8名，它是乳癌以外，台灣婦癌發生率的第2名。甚至，台灣女性癌症中，唯一在上升的就是卵巢癌，而且增加的都是年輕女性，台灣的患者年齡中位數是52歲，比世界平均足足年輕了11歲。

巧克力囊腫、子宮內膜異位症 光是追蹤還不夠！

台灣有10%的女性都有包括巧克力囊腫、深部子宮內膜異位等子宮內膜異位症，臺北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民建議，無論症狀大小，都一定要積極處理，因為醫界普遍認為子宮內膜異位症是卵巢癌中，類子宮內膜癌（Endometrioid adenocarcinoma）、明亮細胞癌（Clear-cell carcinoma)等兩類癌症的高風險因子，子宮內膜異位症患者罹患上述兩類癌症的風險，比非子宮內膜異位症者高出4倍。

「北醫的研究也指出，卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比率達25%，顯示子宮內膜異位症與卵巢癌有高度關聯性，」劉偉民表示，不要因為囊腫小，還沒到需要處理的大小就不處理，「醫學不是比大小，不是所有小的都只要追蹤觀察就好了。」

這些症狀也要留意是否為卵巢癌上身

卵巢癌是病程變化快、易復發卻最難發現的婦癌，因為卵巢位於骨盆腔內，所以在卵巢癌的初期，並不會有什麼明顯症狀，6成卵巢癌患者確診時已是晚期，晚期患者的復發機率達4至5成；另外，3成患者是因為身體不適、又找不出病因，輾轉就醫才確診是卵巢癌，顯示卵巢癌「難察覺、難診斷」。因此，如果妳有以下這些問題，建議進一步就診檢查：

1. 腹部脹痛：像前述的那種腹部脹痛感，是腫瘤壓迫周圍的組織，再加上腹水的狀況，使患者常有腹脹感。若婦女有不明的腹部脹痛發生時，需趕快去婦產科進行檢查，尤其是更年期過後的婦女一定要注意此警訊。
2. 腰痛：當卵巢癌與周邊組織發生沾黏或浸潤鄰近組織時、壓迫神經時，會引起腰痛，痛感為隱隱作痛到到鈍痛，再煮變成劇烈疼痛。
3. 月經量過少或停經：當卵巢正常組織被癌細胞破壞時，會使患者月經量變少或是停止月經週期，並造成患者身體虛弱，免疫力下降。
4. 女性荷爾蒙紊亂：當雌激素過高導致的卵巢瘤，會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象；而由雄性激素過多導致的卵巢癌，則會使女性出現男性化象徵。
5. 下肢、外陰部的水腫：卵巢癌腫在骨盆腔生長增大至壓迫骨盆腔靜脈，或影響淋巴液循環，而導致下肢或外陰部的水腫。
6. 原因不明的消瘦：若卵巢癌逐漸增大，產生腹水現象時，會物理性的壓迫患者的腸胃道，讓患者消化不良或胃口不佳；而癌細胞增生時，會大量消耗人體的養分，使患者消瘦無力、面瘦肌黃。

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文／林以璿 圖／何宜庭