年輕乳癌激增 晚生少生、環境賀爾蒙曝露及內臟肥胖是主因

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近日,國家衛生研究院與台大醫院發表研究成果發現,「單純西化生活方式導致台灣女性乳癌」的推論並不完全正確。研究發現,台灣女性特別多屬於停經前乳癌,年輕型乳癌的快速增加已經成為未來不得不面對的重大議題。

國衛院群體健康研究所所長熊昭,與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏,共同分享近期關於台灣年輕乳癌研究。亞洲屬於乳癌低發生率的地區,但是在亞洲部分國家,如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。

近一步分析,美國乳癌屬於年長者的疾病,台灣卻有45%屬於年輕型乳癌,近期臺大醫院乳癌團隊與東亞數個醫學中心的共同研究指出,東西方年輕乳癌的病理型態差異,即使是生活在西方的亞裔女性,其乳癌的型態也與西方人不同,因此西化生活方式並非台灣女性乳癌的唯一因素,種族或基因也扮演重要的角色。

生育延遲、環境荷爾蒙以及內臟脂肪增加乳癌增風險

臺灣近期的一系列研究指出,生育延遲及生育數的減少是造成乳癌增加的重要原因之一,許多環境賀爾蒙的曝露(如塑化劑及DDT)也是元兇之一。另外林季宏提出的假說認為台灣女性在基因演化過程,因為地小人稠、食物缺乏,對於脂肪的代謝較差,在突然過量攝取脂肪與熱量時,額外的熱量形成內臟脂肪,內臟的肥胖會導致體內雌激素濃度增加,以及乳房脂肪的慢性發炎,進而造成台灣女性年輕型乳癌的大幅增加。

國家衛生研究院長梁賡義指出,預防乳癌的發生,要早生、多生、多運動,避免過多脂肪或熱量攝取,避免環境賀爾蒙的暴露。

國民健康署長王英偉也進一步指出,肥胖所造成的疾病並不只是乳癌,「106年國人十大死因中,就有癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等7項與肥胖有關,」因此不只女性需要為了防乳癌控制體重,所有人都應該留意自己及家人是否有肥胖問題,從調整飲食及運動生活開始採取行動。

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文/林以璿 圖/許嘉真