聲音沙啞持續1個月，到底是喉癌還是單純聲帶炎？

小威最近一直覺得聲音很沙啞，他認為應該是之前感冒留下的後遺症，也沒太注意，只有多喝水而已。但隔了好幾個月之後，他開始有吞嚥困難的症狀，一檢查才發現已經是喉癌。

聲音沙啞的原因

聲音沙啞最常見的原因當然還是聲帶發炎，因為使用過度、太乾燥而造成，如果休息幾天就會好，多半不用特別擔心。但如果是必須長期使用聲音的人，很可能造成聲帶慢性發炎、或是聲帶水腫、聲帶長息肉或是結節，這就可能會持續一個月以上。

但上述這些都是建立在「聲音使用過度」的情況下，如果不是需要大量講話的人，卻也出現聲音沙啞的症狀、而且持續超過1個月以上，除了胃食道逆流之外，非常有可能是癌症。除了聲帶本身長腫瘤的喉癌、或是咽癌腫瘤壓迫到聲帶，也有可能是甲狀腺癌、胸腔的癌症如淋巴癌、肺癌等壓迫到喉部神經，導致無法發聲。

聲音沙啞可能的幾種病症

急性／慢性聲帶炎
聲帶水腫
聲帶息肉
聲帶結節
聲帶老化或萎縮
胃食道逆流
喉癌、咽癌
甲狀腺癌

聲音沙啞怎麼判斷

休息幾天就會好的基本上就是急性聲帶炎，可能是唱歌、大吼、感冒造成的聲帶短暫受損，其他的慢性聲帶炎、水腫、息肉、結節等，通常會持續好幾個月，甚至到年來計算。水腫、息肉、結節是聲帶使用過度，長出類似疤痕的組織，可以透過藥物來舒緩，並讓聲帶休息，多半可以恢復，結節的話則可能還需要透過語言治療來恢復聲帶的功能。

但如果是慢性聲帶炎的話，雖然沒有疤痕，但聲帶本體已經傷痕累累，所以沒有辦法透過什麼方式來恢復，只能保養來維持現狀，否則可能會越來越啞。至於聲帶萎縮的話，可能是先天、或是退化造成，也可能是受到外傷導致聲帶血液受阻而萎縮，目前可以透過植入外來物來補萎縮的部分，像是矽膠、人工血管等。

但在沒有「長期」使用聲音的情況下，聲音變得沙啞，除了水分攝取不夠、胃食道逆流刺激喉嚨，造成聲帶受損之外，很可能是癌症造成。有些人會以為感冒造成的聲音沙啞會持續很久，或是長期咳嗽、認為自己可能是感冒還沒好，卻不知道如果一直聲音沙啞、又有咳嗽，很可能就是癌症，尤其是抽菸族。

聲音沙啞的症狀判斷