癌症治療好累!血液腫瘤科醫師張文震教你如何調節體力

20230407_癌症治療好累!血液腫瘤科醫師張文震教你如何調節體力

癌因性疲憊(cancer-related fatigue, CRF)是一種普遍、主觀的感受與經驗,顧名思義,是因為癌症或癌症治療導致生理、情緒或認知等方面感受到疲憊或耗竭,並非疾病惡化的徵兆。林口長庚醫院血液腫瘤科系主任張文震說明,其實臨床上許多癌症患者都有疲勞感,也就是說癌症患者在身體、情緒和精神上感到疲倦或精疲力盡。這種感覺不會因為休息和睡眠而好轉;與沒有癌症的人所遭受的疲勞相比,CRF 通常更為嚴重,而且更難控制。

哪些治療可能會導致 CRF?

張文震指出,癌症相關的疲勞可能是癌症本身的症狀,但也有很多其他因素可導致 CRF:

  1. 化療:疲勞會在化療後的幾天內開始出現,並且通常在下次治療前會好轉。
  2. 放射治療:疲勞通常在開始放射治療後幾週出現,並在治療結束時達到最嚴重程度。在接下來的幾週和幾個月裡,情況會變得更好。
  3. 免疫療法:疲勞通常出現在免疫治療開始後的幾週到幾個月內。但它可能在您治療期間的任何時候發生,具體取決於患者接受的免疫療法類型。
  4. 外科手術:疲勞在手術後立即開始出現,並隨著康復而改善。

CRF 的自我舒緩方式:與其繼續睡 不如專注分配身體能量

由於癌症病人生活品質照顧的重要性逐漸被重視,因此 CRF在美國國家整合癌症資訊網(NCCN)已被規範出來,世界衛生組織(WHO)也把CRF列在國際疾病與相關健康問題,顯見 CRF 已是無可忽視的病症。

張文震說明,癌症患者若出現 CRF,通常最有感的會是發現自己不管怎麼睡、睡多久都還是很累,且明顯感覺永遠都沒有休息足夠。此時,他建議患者與其讓自己繼續休息、不斷地擴充能量,不如節省或分配能量的支出。

該如何做?他進一步解釋,首先,患者可以休息,但不要太多,因為過多的休息會降低患者的能量水平,使晚上更難入睡。第二,專注於最重要的事情。張文震表示,患者因為體力及專注度都有限,所以一般建議可以先以最需要或最想做的事情為主,並試著好好完成這件事情。再者,他建議患者可以將日常物品放在觸手可及的地方、且避免到離家很遠的地方活動,以避免身體能量的過度耗損。

他強調,癌症治療有時是馬拉松式的過程,因此,患者有效的體力分配絕對是重要的,但是過往許多人在體力管控的這個部分,經常只有靠不斷地睡眠休養或是吃保健品,其實,可以換個方式,嘗試把身體的能量有效的分配,讓治療和生活都維持在一個水平之上。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢醫師:林口長庚醫院血液腫瘤科系主任張文震