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53 歲王先生是一名建築工人，為了提振精神，數十年來，他習慣每天嚼檳榔、抽菸、喝藥酒。然而，半年前，他發現舌部潰瘍，以為只是火氣大，便自行購買口腔藥膏使用，卻不見改善而至醫院求診，經切片後確診為口腔癌第三期。
收治個案的安南醫院耳鼻喉科醫師成存芝表示，經過切除手術後，王先生陸續接受化放療，以加強癌症治療效果，治療期間更戒除菸、酒、檳榔。目前恢復良好，重回職場打拚。
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遠離致病 3 元凶，迴避口腔癌發生
依據國民健康署 108 年癌症登記資料顯示，口腔癌在我國男性癌症發生率和死亡率皆列居第 4 名，發生個案人數有 8,204 人，平均每天新增 22 名口腔癌病例，其中 9 成為男性。
成存芝指出，口腔癌好發於 50～60 歲之中年男性，菸、酒、檳榔則是最常見的致病元兇。「除了遠離致癌物，30 歲以上、有嚼檳榔或抽菸習慣的人，應定期接受口腔黏膜檢查，盡早揪出癌前病變，及時阻斷其轉變為癌症的可能性。」
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定期口腔黏膜檢查，提早治療癌前病變
口腔癌常見的癌前病變，包括白斑、紅斑、紅白斑與黏膜下纖維化，針對不同的症狀，醫師有不同的處理方式，像是定期追蹤、雷射燒除，必要時須安排切片檢查。
成存芝提醒，若口腔內有超過 2 周仍無法癒合的潰瘍或硬塊，都應盡早就醫，即便病灶早已發展成口腔癌，早期發現與早期治療，還是能大幅提高治療成功的機率。
口腔癌治療艱辛，仍應積極面對治療
目前，口腔癌治療以手術為主，除了將口腔病灶切除外，大部分患者也須接受頸部淋巴結廓清，將癌細胞可能竄逃的路徑一併清除。切除後若口腔缺損較大，則需要加做皮瓣重建；也會依據患者的臨床狀況與病理報告，評估後續是否需要進一步做放射治療與化學治療。
口腔癌治療過程十分艱辛，尤其患者往往是家中經濟支柱，可能會因為接受治療無法工作，進而造成身心負擔。成存芝呼籲，千萬不要因此而延誤治療，應積極面對，才能爭取成功抗癌的機會。
諮詢專家：安南醫院耳鼻喉科醫師 成存芝
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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