大腸癌如何預防？《JAMA》千萬人研究：多吃3類食物

大腸癌好發於50歲以上，且男性發生率大於女性。近年來台灣大腸癌罹患年齡逐漸年輕化，根據國民健康署最新出爐的107年台灣癌症登記報告，「大腸癌」更是連續13年名列十大癌症之冠。

俗話說病從口入。消化道負責食物的消化、吸收和代謝，作為消化系統的一部分，食物的攝入可能會對腸產生影響，從而增加或降低腸癌的發病風險。

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JAMA旗下刊物：降低腸癌風險，多吃膳食纖維、鈣和優格

近日，一項在線發表於JAMA Network Open的研究，通過對已發表的45項研究進行分析，評估了飲食因素與腸癌發病風險之間的關係。該研究發現，較高的總膳食纖維、鈣和優格攝取量，較低的酒精和紅肉攝入量與結直腸癌發病風險降低有關。隨著這3類食物攝入量的增加，腸癌風險逐步降低。

另外，有2種飲食因素與腸癌發病風險增加有關，包括較高的紅肉攝入量和大量飲酒。隨著這2種食物攝取量的增加，腸癌發病風險逐步升高。

飲酒並沒有「適度」一說，早在2018年，《Lancet》上發表的一項全球疾病負擔研究就指出，並不存在什麼安全飲酒劑量，即使是少量飲酒，也會增加患癌風險。

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堅持健康飲食方式或能降低結直腸癌發病風險

研究發現，8種飲食因素與結直腸癌發病風險降低有關，包括堅持健康飲食習慣、遵循地中海飲食、堅持全素食飲食、堅持半素食飲食、攝入全穀物、攝入豆類、飲用牛奶、補充微量營養素（如鈣、鋅、鎂、維生素A、維生素B 6、葉酸、維生素D和維生素E等），與腸癌風險降低存在關聯。

整體來說，該研究的發現支持了現有的癌症預防飲食指導，即增加膳食纖維和乳製品的攝入，以及限制紅肉和酒精的攝入。此外，該研究為支持採用健康的飲食方式提供了有力的證據，如地中海飲食、全素食、半素食。

遠離大腸癌，「抽菸」這個壞習慣快戒掉！

當然，腸癌的發生、發展是多方面因素共同作用的結果，涉及遺傳、環境、生活方式等。遺傳因素我們不能改變，但生活方式是我們可以改變的，少吃或不吃會增加腸癌風險的食物，多吃有助於降低風險的食物，將可怕的腸癌扼殺在搖籃裡。

合理的運動也有助於降低腸癌風險，而抽菸則是引發腸癌的元兇之一。近期，一篇發表在《The American Journal of Gastroenterology》的研究表明，吸菸會導致患腸癌的風險增加，吸菸強度越高、越久、累計吸菸量越多，患腸癌風險越大。與從未吸菸者相比，每日吸40支香菸的人患結直腸癌的風險增加了31%；及時戒菸有助於降低腸癌的風險。

早期生存率高達90%，40歲起建議大腸鏡檢查

值得注意的是，對於腸癌的預防，除了要有健康的生活方式外，到了一定年齡，還應重視大腸鏡檢查，因為腸癌有很高的比例是從息肉變成的。亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩表示，大腸息肉根據癌變機制，可分為增生性息肉(HP)、無蒂鋸齒狀腺瘤(SSA/P)和傳統鋸齒狀腺瘤(TSA)，後兩者有癌變的可能性。

曾承恩提醒，當出現間斷性血便、腹部悶脹、腹痛、體重減輕、貧血等症狀時應特別留意，有可能為腸息肉所致，應即時赴醫接受大腸鏡檢查，並遵守醫囑治療，並定期追蹤，才能降低息肉癌變的可能性。

北投健康管理醫院副院長錢政平也指出，大腸癌存活關鍵最重要的就是「診斷時的期別」，越早發現治癒機率越高，早期診斷的結直腸癌5年生存率高達90%，而晚期診斷的5年生存率僅為14%。若為大腸癌危險族群，建議民眾可提前至40歲開始，每2∼5年定期接受大腸鏡檢查。總之，戒菸戒酒、少吃紅肉、多吃蔬菜、水果、穀物，並且適當運動，定期大腸癌篩檢，才能夠順利遠離腸癌！