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疾病與微生物的關係緊密相連，「口腔」作為消化道的第一道關口，寄居著數百種細菌。近日，來自東京醫科齒科大學的研究人員發表在《Cancer》期刊的一項研究，指出口腔細菌與食道癌發生的機率有關係。
這項研究對61例食道癌患者評估了七種常見牙周病原體的豐度後，發現食道癌患者中，這些有害菌種的豐度明顯更高。另外，研究人員對食管癌的危險因素進行了評估，發現吸煙和飲酒的食道癌患者的牙齦健康狀況較差。
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微生物對於消化道癌症有多重影響
長期以來，疾病與微生物的變化緊密相連。早在20世紀90年代，澳洲科學家Barry Marshall和Robin Warren首次發現幽門螺桿菌感染在患有慢性胃炎和胃潰瘍的人群中普遍存在，並因此獲得諾貝爾獎。至此，開啟了微生物與腸道腫瘤新的研究方向。
東京醫科齒科大學的這項研究，也並非首次揭露微生物與消化道癌症之間的關聯。之前已有多項研究發現，具核梭桿菌是大腸癌的犯罪嫌疑菌。
2017年7月，來自上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院團隊發表曾在《Cell》上發表一項研究顯示，具核梭桿菌不僅會增加患大腸癌的風險，而且誘導癌細胞自噬，而導致化療耐藥與腫瘤的術後復發，顯著影響大腸癌患者的預後，降低患者生存率。
去年11月，上海市腫瘤研究所的研究人員發表在Thorax上的一項研究，對13萬人的健康數據分析發現，與從不吸煙人群相比，口腔菌群多樣性降低，肺癌患病風險升高，而且特定細菌的豐度越高，肺癌患病風險越高，包括乳桿菌目和芽孢桿菌綱細菌。而口腔中螺旋體綱和擬桿菌門細菌的豐度高，與肺癌發生風險降低有關。
隨著研究數據的積累，越來越多的證據支持，特定微生物與全身腫瘤存在一定的關係，比如食道癌、胰腺癌以及胃癌等。來自美國哈佛大學共衛生學院和中山大學附屬第一醫院等研究機構的研究人員發表在《Gut》期刊上的一項研究顯示，有牙齦疾病史的人群，無論有無牙齒缺損，患食道癌風險都有所增加，而缺損牙齒的人群患胃癌的風險增加。
具體來說，與從未有牙周疾病的人群相比，有牙齦疾病史的人群，無論有無牙齒缺損，其患食道癌的風險增加了59％。同樣，對於無牙齒缺損人群患胃癌的風險增加了50％，有牙齒缺損人群患患胃癌的風險增加68％。
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口腔健康也跟代謝性疾病有關係
另外，口腔細菌的變化所帶來的危害，不僅僅與癌症有一定的相關性，還跟代謝疾病，糖尿病以及失智症等有關。發表在《Neurology》的一項研究發現，牙齦疾病，尤其是導致牙齒脫落的口腔疾病，在20年後可能導致輕度認知障礙和失智。牙齒缺損是牙齦健康人群患輕度認知障礙和失智的2倍，患有中重度牙齦疾病的人群，患輕度認知障礙或失智的風險比健康人群高出20%。
總之，關於口腔問題對身體健康所帶來的影響越來越多，保持良好的口腔衛生至關重要。在日常生活中，良好的生活習慣，比如減少吸煙，控制慢性病，以及減輕壓力、健康飲食，減肥或增加運動等，對維持口腔健康至關重要。另外，為防止牙齦疾病和其他口腔健康問題，安排定期的牙齒清潔和檢查。
文/林以璿 圖/林以璿
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