台灣乳癌年齡比歐美提早 8 歲！35 歲開始建議定期做 3 種檢測

台灣乳癌一直是女性癌症的發生率的第一名，根據衛福部國健署《107 年癌症登記報告》，女性好發乳癌的年齡集中在 45~65 歲之間，比歐美國家提早了 8~10 歲；其中有兩個好發高峰，分別是 45 歲跟 60 歲，但政府補助的乳癌篩檢，是針對 45-69 歲及 40-44 歲，提供乳癌家族史婦女每 2 年一次的乳房 X 光攝影，剛好錯過 45 歲的高峰。

所以，如果自己的二等親中有人有乳癌，或是已經知道自己有乳癌的家族病史，其實可以提早到 35 歲開始做檢查。

高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說，會得到乳癌的人，很多都跟遺傳有關，所以家裡有乳癌家族病史，就要特別注意。另外還需要注意的，跟荷爾蒙的變化比較有關，像是 12 歲就來初經的人、30 歲以後才生第一胎，或是沒有生育過、沒有哺乳過的人，還有肥胖的人，都可能是乳癌的高危險群。

35 歲開始建議定期做 3 種檢測

不過乳癌的腫瘤生長速度差很多，有的兩三年才長 1、2 公分，甚至 3、4 年都沒有什麼改變，有的 2、3 個月就長超過 2 公分，速度很嚇人；通常長得快的乳癌，因為變化大、容易看到，或是自己就摸到，很快會去醫，但長得慢的就容易被忽略，所以定期檢查是很必要的。

如果可以，1~2 年檢查一次，是比較理想的頻率。特別是有家族史的人，除了乳房的變化之外，如果覺得有胸部痛、下腹痛等婦科疾病的異常，也要記得及早去檢查，別靠止痛藥度過。

現在常見的乳房檢查有三種，分別是超音波檢查、X 光攝影檢查，以及 MRI 檢查，分別適用不同的族群，可以依照年紀、家族史來選擇自己該做的檢查。

乳房超音波檢查

• 檢查時間：10~20 分鐘
• 優點：非侵入性檢查，對身體沒有副作用。
• 缺點：不容易偵測到早期乳癌。
• 適用族群：沒有家族史的 40 歲以下女性，因為乳房組織比較緻密，超音波效果較好。

乳房 X 光攝影檢查

• 檢查時間：20~30 分鐘
• 優點：非侵入性檢查，但有放射線。
• 缺點：需要把乳房壓平做檢查，不少人的經驗都是「很痛」，
• 適用族群：有家族史的女性，X 光攝影可以看到癌症特殊的早期鈣化點，但因為有放射線，懷孕婦女不適合。

乳房磁振造影檢查（又稱核磁共振，MRI）

• 檢查時間：30~40 分鐘
• 優點：沒有放射線，精準度高，除了可以看到是否有腫瘤，也可以監測腫瘤的位置、大小等，能找出九成以上的乳癌。
• 缺點：不容易偵測到乳癌特殊的鈣化點。
• 適用族群：有家族史的女性，或是接受過乳房手術的女性。

文／盧映慈 圖／巫俊郡

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