胃癌常年居國人十大癌症之列,發生率和死亡率皆居高不下,根據衛生福利部統計資料,近五年來,台灣每年胃癌新增人數都維持在近4,000人左右,而最新公布的108年國人十大死因資料,胃癌共奪走2,379人生命,平均每天有6.5人死於胃癌,顯示胃癌防治亟需各界重視。

台灣癌症基金會執行長、血液腫瘤科醫師賴基銘表示,胃癌是一種可被「預防」的癌症!只要避開致癌因素,就能降低罹癌風險與機率。

胃癌是「吃出來」的,6大高風險因子自我篩檢

研究顯示,胃癌與飲食習慣、胃幽門螺旋桿菌等密切相關,如果平時能減少攝取醃製、煎炸、燒烤和煙燻類食物,遵循「高纖、低脂、天天蔬果彩虹579」的原則,同時保持勤洗手的衛生習慣,避免感染幽門螺旋桿菌,如果感染則要積極治療,去除風險因素。

其實也可以靠著簡單的自我篩檢,了解自己是不是高風險的人。如果以下6個問題,你的答案都是「是」,就需要更加注重胃癌的問題。

  1. 喜歡吃醃漬類的食物?
  2. 日常生活飲食,蔬菜鮮果類攝取量低於動物性脂肪類攝取?
  3. 喜歡吃醃燻、燒烤、高香料的肉類食品?
  4. 曾被診斷是萎縮性胃炎、胃酸缺乏、惡性貧血?
  5. 曾經有慢性胃炎併幽門螺旋桿菌浸潤?
  6. 曾經接受過多次全胃切除者?

輕忽胃口差、莫名變瘦 近6成確診已是晚期

除了正確的飲食和衛生習慣之外,臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌的早期症狀,例如食慾不振、吞嚥困難、消化不良等,跟胃炎、消化性潰瘍或腸胃功能障礙十分類似,一般人容易輕忽,加上國人較少照胃鏡檢查的習慣,因此,近6成患者初次診斷即為晚期胃癌。另外,體重下降也是晚期胃癌的常見警訊。

晚期胃癌化療副作用大?健保新給付新型口服化療顛覆刻板印象

值得注意的是,晚期胃癌患者由於癌細胞已經轉移,無法手術,往往主要靠化療續命。不過,趙毅表示,臨床發現,患者在接受前線針劑化療時,容易出現厭食、噁心、腹瀉、體力虛弱、手足症候群、皮疹、心悸、胸悶、肝功能異常、白血球或血小板下降等副作用,因此影響後線治療的意願。

慶幸的是,最近政府接軌國際,將新型口服化療藥納入健保,讓晚期胃癌的後線治療有新武器。

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臺北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心主任陳明晃指出,這是一個送給患者最好的聖誕禮物,也是讓醫師感到欣慰的消息。健保新給付的新型口服化療藥物,主要由1種有效成分和1種保護成分所組成,有效成分能直接嵌入癌細胞的DNA,造成DNA損傷,進而抑制癌細胞生長;保護成分則可以保護有效成分不被體內酵素分解,強化其抑制腫瘤的能力。

陳明晃表示,研究發現,晚期胃癌患者在針劑化療失效後,改用新型口服化療藥物,不僅可讓超過4成的病友控制疾病不惡化,幫助延命,還能幫助維持良好的日常體能表現和活動度超過4個月,病友可以自由走動,甚至從事一般的家務或辦公室工作,保有較好的生活品質。另外,患者也因為口服劑型方便,不用住院打針,更願意使用。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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