乳癌治療前中後，中醫調理重點不同！解析「疏肝解鬱、補氣養血」時機

乳癌是台灣女性最常見的癌症之一，許多患者在接受手術、化療或荷爾蒙治療過程中，常因副作用產生身心不適。像是一名 50 多歲罹患乳癌的婦人，在手術後開始進行化療時，便出現嚴重的手腳麻木與紅疹，甚至疼痛到連走路都困難。

不過後來她尋求中醫，中醫以清熱解毒、活血化瘀等方向進行輔助調理，約 2 週後紅疹漸趨緩和，手麻感也較不明顯。中醫師提醒，中醫用藥都需經中醫師辨證後處方，不建議病友自行購買中藥材或方劑自行服用。

罹患癌症化療中，加入中醫一起治療效果會更好嗎？

根據英國乳癌專業組織 Breast Cancer Now 指出，乳癌病人在化療中常見的副作用包括極度疲倦、掉髮、噁心、嘔吐、手腳末梢麻木、口腔問題等。而台灣癌症基金會調查亦顯示，有超過 7 成的癌症患者在化療過程中出現噁心、嘔吐等症狀，約四分之一的病人曾因此萌生想放棄化療的念頭，可見化療造成的不適，對病人身心都是一大考驗。

恩主公醫院中醫部內婦兒科主任廖唯宇指出，在專業評估與安全監測下，中醫輔助治療可作為部分病友減輕化療過程不適的選項之一，臨床上有病人反映噁心、嘔吐、手腳麻木、紅疹、失眠等症狀獲得不同程度緩解，有助於病人可以穩定的完成療程。

廖唯宇進一步分享一名 50 多歲罹患乳癌的婦人，患者在手術後開始進行化療時，便出現嚴重的手腳麻木與紅疹，甚至疼痛到連走路都困難。

於是，在持續接受西醫治療的同時，經中醫評估，以清熱解毒、活血化瘀等方向進行輔助調理，約兩週後病人自述紅疹漸趨緩和，手麻感也較不明顯，整體不適減輕後，更有體力與信心配合完成化療療程。

中醫調理的重點為何？有分階段嗎？

廖唯宇說明，中醫在乳癌治療不同階段，主要是配合西醫治療，針對常見不適與體質狀態進行調整：

•治療前：病人確診後常出現焦慮、睡眠品質變差等情況，中醫門診會依個別狀況，由醫師選用屬於「疏肝解鬱、安神」方向的處方，臨床上常見的藥材包括浮小麥、夜交藤、合歡皮等，作為協助調整情緒與睡眠狀態的輔助方式之一。

•治療中：在化療或放療期間，中醫調理多依患者出現的不同不適症狀，選擇適合的調整方向，例如：
(1) 食慾下降、胃口變化：以「補氣養血、健脾和胃」為主，常見藥材包括白朮、石斛、木香、陳皮、連翹等。
(2) 皮膚狀況、肢體末梢不適或氣血循環不順：可採「清熱解毒」調理方向，常見藥材如黃連、黃芩、黃柏等，並依辨證加入活血或調暢氣血的藥材，如牡丹皮等。
(3) 體力變化：視個別情況以「補腎益氣」方向調理，如熟地、杜仲、何首烏等。

•治療後與荷爾蒙療程中：以「調理臟腑、調整氣血」為原則，臨床上常搭配天南星、半夏、浙貝母等藥材作為體質調整的一部分，並視病人是否有潮熱、盜汗、關節痠痛等更年期相關困擾，酌量加入牡丹皮、丹參等藥材，協助舒緩不適、提升整體生活品質。