火鍋、燒烤「邊煮邊吃」最會誘發食道癌！醫師點名：菸酒檳榔外還有5大危險族群

「病從口入」這句大家耳熟能詳的話，不僅用在急性腸胃炎或慢性疾病，用在「食道癌」也非常貼切。台東馬偕放射腫瘤科醫師曹志鉦表示，許多病人可能只是覺得喉嚨卡卡、聲音沙啞，檢查之後，才發現是食道癌。

曹志鉦指出，食道癌是標準的「壞習慣造成的癌症」。目前台灣食道癌成因有九成之多是因為長期接觸菸、酒、檳榔導致。

曾有本土的研究指出吸菸又喝酒，罹患食道癌的機會是未曾吸菸和喝酒者的20倍；若針對同時有喝酒及嚼食檳榔習慣者，罹患食道癌的機會為不具有此兩種習慣者的31倍；若同時有菸、酒及嚼檳榔者其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍。

1.胃食道逆流

常見的消化道疾病「胃食道逆流」與食道癌有關，主要是因為胃酸逆流灼傷食道，在長期反覆灼傷壞死又增生的過程之中，很可能致癌並好發腺癌類型，病灶部位主要在食道的下段，與胃食道逆流高度相關。

據美國的統計資料顯示：肥胖加上胃食道逆流，罹患食道癌是一般人的144倍。隨著飲食西化、生活壓力大，國人罹患胃食道逆流的患者也有增加情況，要避免步上西方國家後塵。

2.「邊煮邊吃」燙口熱食熱飲

世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度的熱飲界定為可能的致癌因子。當飲食時覺得燙舌頭，就是不利食道健康的溫度。

外蒙古地區被發現食道癌的盛行率高，且不分男女都一樣好發，研究發現該地區居民在天寒地凍的冬天，大家習慣聚集在蒙古包內吃熱騰騰的大鍋菜，一面煮一面吃，燙口下肚，很可能是食道癌的好發主因。曹志鉦指出，邊煮邊吃的食物，像是火鍋、燒烤，都是容易導致食道癌的食物類型。

3.醃漬及加工食物

食物內若含有「亞硝酸成分」，是經證實的致癌物質，因此有的女性患者納悶自己不菸不酒，卻得到食道癌，追查下發現三餐嗜吃醬菜。日本也曾做過研究，好發食道癌的居民，尿中的亞硝酸成分高，因此少碰醃漬類食物、經加工處理的肉品，也是遠離食道癌的好方法。

4.食道曾受傷

有一些患者則是曾過度飲用烈酒，誤食鹼粽水、農藥等腐蝕性液體，造成食道灼傷，雖然經過治療痊癒，不過因為食道曾被劇烈破壞，很可能在10幾20年後，發生食道癌。

5.食道蠕動障礙

另外有些人食道先天構造異常，或後天自體免疫疾病，導致食道弛緩不能、蠕動障礙，食物易堆積在食道裡，長時間造成食道黏膜的發炎，也容易致癌。

曹志鉦指出，想要預防食道癌，關鍵是「別吃什麼」，不過，多攝取維他命C，也是被證實可以降低食道癌的發生。

維生素C是一種抗氧化劑，能夠保護身體避免氧化，且有助於組織修復。大家或許都聽過，缺乏維生素C會造成「壞血病」，所以維生素C也可以用來預防或治療壞血病。建議維他命C可以分兩次吃，早餐時吃一半，晚餐時再吃一半，這樣才會維持血液中的為他命C含量。

不過，胃藥和為他命C不要同時服用，否則腦部、骨骼會吸收太多鋁離子，導致腎衰竭患者很容易發生鋁中毒。另外，攝取過量維他命C易腹瀉、增加腎結石風險。建議每日口服為他命C攝取量不要超過2000毫克。

許多水果都含有維生素C，像芭樂、聖女番茄、柳丁、柑橘等。透過天然食物補充維他命C，也是不錯的選擇。

曹志鉦也提醒民眾，若有吞嚥困難，不明原因體重減輕，咳血、解血便、胸悶、胸痛，不明原因長期咳嗽、聲音沙啞等症狀，應儘速至醫院檢查，以便提早發現及早治療。

文/林以璿圖/何宜庭

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