61 歲陳小姐今年 2 月發現左乳有硬塊,經檢查確診為第一期三陰性乳癌。由於該型乳癌惡性度高、復發與轉移風險明顯,她在西醫治療前主動尋求台北市立聯合醫院中醫門診協助,採取中西醫合併治療,希望能抑制腫瘤生長、提升免疫力、減輕化療副作用。經過 5 個月療程後,術後病理報告顯示癌細胞完全消失,淋巴未見轉移,體力與精神狀態明顯改善。
三陰性乳癌惡性度高、治療艱難,中醫介入助緩解副作用
三陰性乳癌雖僅佔所有乳癌約 1 至 2 成,但由於缺乏動情素、黃體素及 HER2 受體,難以採用荷爾蒙或標靶治療,是臨床上治療最具挑戰性的乳癌亞型。陳小姐接受西醫規劃的術前化療,包括紫杉醇合併鉑類藥物 8 次及表柔比星(俗稱「小紅莓」)4 次,同時由中醫依體質調理。
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫婦科主任廖麗蘭表示,中藥可針對不同體質及病況調整方劑,例如小柴胡湯舒緩焦慮與失眠;天王補心丹加黃耆、黨參保護心臟,減少化療心毒性;龍膽瀉肝湯或散腫潰堅湯協助抑制腫瘤增生;香砂六君子湯或藿香正氣散則可改善噁心、疲倦與食慾不振。
廖麗蘭指出,陳小姐接受中西醫合併治療期間,化療副作用顯著緩解,整體生活品質提升,術後影像與病理檢查皆確認病灶完全消失。
臨床數據支持,中藥有助提升乳癌存活率
廖麗蘭引用多項研究指出,中醫治療在乳癌存活率與治療耐受度上具潛力。一項針對第四期乳癌患者的回顧性研究顯示,合併使用中藥者的 5 年平均存活率提升,死亡風險降低約 55%。另一項乳癌中藥薈萃分析也發現,中藥使用者在 2 年與 5 年整體存活率均顯著優於未使用者,且使用時間越長,存活率越高。此外,她以小柴胡湯加減進行細胞與動物實驗,發現該方劑具有抑制三陰性乳癌細胞生長及轉移的作用。
廖麗蘭表示,中西醫合療在三陰性乳癌治療極具潛力,不僅有效清除腫瘤細胞,更能改善癌症患者的生活品質與心理狀態,盼未來北市聯醫進一步推動中西醫結合,提供癌患更多元、完整的治療選擇,帶來更多希望。

文/周佩怡、圖/巫俊郡


