孕婦罹大腸癌不敢去醫院？醫：定期追蹤不會傷害寶寶

很多懷孕中的媽媽，因為擔心孕期做侵入或放射性治療，對肚子裡的寶寶可能會造成無法預測的影響，因此不敢去醫院做檢查。醫師提醒，癌症是一種可能會復發的疾病，就算懷孕也不能中斷定期追蹤。

中醫大新竹附醫外科部長沈名吟表示，目前醫療科技進步，其實有很多不同的檢查方式，像是可使用超音波追蹤、核磁共振、抽血驗癌指數、驗血液中游離癌細胞、游離癌細胞的 DNA 等，都可以幫助懷孕婦女檢查，不會讓寶寶受到傷害。

因程度及懷孕週數決定治療方式

如果懷孕之後才發現罹患大腸直腸癌，且懷孕週數在 24 週以內的寶寶，因為寶寶尚未有存活能力，醫師通常會建議以母親身體健康為優先，避免錯過早期治療的黃金時機。

超過 28 週以後才診斷出罹癌，以現今新生兒照顧技術發達，即便寶寶提早剖腹，出生後一樣可以健康長大，不用過度擔心早產問題。若懷孕周期為 24 週到 28 週之間的胎兒，醫師可以先藉由醫療減輕腫瘤症狀，只要讓孕婦再度過約四週時間，寶寶出生之後，就可以專心做治療。

早期腸癌存活率高 出現症狀盡速就醫

大腸直腸功能是吸收水和礦物質和排便，所以排便過程如果受到阻礙就容易發生症狀，只是患者常因早期的腫瘤小，尚未塞住腸子，也不會有症狀而無法察覺，一直到腫瘤大到阻塞才出現病症，就醫時往往已錯過最佳治療期。

沈名吟提醒，如果發現排便習慣改變，像是出現腹脹、腹痛、排便出血、糞便有黏液、貧血或體重減輕等症狀，都要特別小心，其實早期的大腸癌經過妥善治療，有高達九成的存活率，請名眾不要害怕就醫。

罹癌因素「三面向」同時控制才有效

高油脂、高熱量、醃製、燒烤或酒精等屬致癌物食物，確實是罹患大腸直腸癌主因，但其實癌症產生是要從三個面向來看，首先是要有致癌的體質；第二要有致癌物的刺激；最後是靠時間的累積，讓癌症變化變得明顯。

沈名吟說，若能降低致癌物的攝取，當然可以降低罹患大腸直腸癌發生的機率，但只控制其一致癌因子，其他沒控制好，還是有可能造成癌症，所以不能單從食物阻絕大腸直腸癌病發。

文 / 許筑婷 圖 / 吳翌華

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