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造成貧血的原因很多，除了飲食上營養不足之外，可千萬別忽視腫瘤，因為腫瘤也有可能引起貧血；醫師提醒，當出現貧血問題時，除了治療症狀，更應進一步查明原因，才能對症治療。
40歲的林小姐是一名新手媽媽，懷孕期間經產檢發現自己有貧血的現象且為缺鐵性貧血，當時自認可能因營養攝取不足，只要調整飲食習慣就可以。但直到產後貧血的症狀還是持續發生，結果竟然發現是胃淋巴癌造成的問題。
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貧血症狀五花八門，關鍵是找出原因
烏日林新醫院血液科主任林增熙指出，貧血是一群疾病的總稱，並非給予補血藥或輸血就可以處理的病。貧血引起的症狀五花八門，並沒有特異性，甚至有些人沒有任何不舒服，其他常見的症狀，還有感覺疲倦、頭暈、頭痛、心悸或活動性喘息等。
北投健康管理醫院梁程超副院長說明，造成貧血的原因很多，如慢性疾病、缺乏維生素B12、B6、消化性潰瘍。若持續的貧血，建議一定要先找出貧血的原因，對症改善或治療。
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先排除消化道癌症：胃癌、大腸癌
大腸癌、胃癌等會造成腸胃道潛在出血，是常見的引起貧血癌症。不過目前都已經有較完整的預防方式。
梁程超副院長表示，幽門桿菌是常見造成消化道潰瘍、癌症的原因。人體內雖存在許多細菌並且可以和平共處，但胃部若感染幽門螺旋桿菌，就必須要接受除菌治療，以降低胃部病變的風險。
在醫學界已證實胃幽門螺旋桿菌會引起慢性胃炎，其中15～20%的機率會發展成胃潰瘍、十二指腸潰瘍；1～2%發展成胃癌；0.1%發展成胃淋巴癌。現在已經有非侵入性的幽門螺旋桿菌檢查方式，治療後能降低罹癌風險。
另外，臨床上許多大腸癌的初期症狀就是貧血，若腫瘤慢性出血且量少，就很難以肉眼察覺，須靠潛血反應檢查。醫師提醒，如果發現疲勞不易消除或其他貧血症狀，就需要透過潛血檢查或是大腸鏡檢查。
其他與貧血相關的癌症： 白血病、骨髓瘤、攝護腺癌
除了大腸癌、胃癌等會造成腸胃道潛在出血外，貧血也常會出現在其他癌症患者身上，常見的包括白血病、骨髓瘤以及攝護腺癌。
癌症可分為固態癌與血液癌，固態癌如肝癌、肺癌、乳癌等，血液癌則如白血病、骨髓瘤等。血液癌原發部位常常就是骨髓，所以病人幾乎都會伴隨貧血的症狀；而固態癌病人在初期通常骨髓是未被癌細胞侵犯，但如果沒有控制好，就可能在末期轉移至骨髓造成貧血。
目前血液常規相當普及，查出有貧血並不困難，但是千萬不宜自行研判貧血的原因，亦不能自行服用補鐵藥治療，以免延誤病情。如果一般民眾有貧血問題，請掛血液科門診，由血液科醫師進行相關檢查及諮詢。
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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