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喉嚨覺得卡卡、吞嚥困難嗎？小心是食道癌的症狀！「電音女王」謝金燕日前驚爆因吞嚥時有異物感擔心是癌症，慶幸經檢查後是胃食道逆流造成的不適感。綜藝主持天王胡瓜日前也在節目中自爆，前一陣子他懷疑自己得了食道癌，並自揭有吃宵夜的壞習慣，所幸醫生檢查過後，診斷為喉嚨發炎。
食道癌可以說是一種吃出來的癌症，若有吞嚥困難、吞嚥疼痛、食道常有異物感、胸骨悶痛、不明原因長期咳嗽及體重下降，應提高警覺盡快就醫安排檢查。
每年近3000台灣人罹患食道癌，關鍵原因：菸酒檳榔！
依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計，每年食道癌新發生個案有2,700人、死亡人數約1,800名，其中高達9成以上為男性，是男性癌症發生率第6位、108年癌症死因排名為第9位。
北投健康管理醫院副院長梁程超提醒，食道癌好發於50～70歲，雖主要以男性居多，但國人罹患食道癌有高達9成是鱗狀細胞癌，其誘發的主要原因與抽菸、喝酒、含亞硝胺的食物（香腸、臘肉等）、溫度過熱的飲食有關。
衛福部曾公布，根據台灣社區世代研究發現，菸、酒、檳對食道癌之終身風險，有飲酒、吸菸、嚼檳榔者，罹患食道癌與無上述三項不良習慣者的機率分別為的3.80、2.29、2.62倍。
美國史丹佛醫學院也曾發表研究，臺灣是全世界ALDH2缺乏比率最高的地方，有將近一半人口缺乏一種酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」（ALDH2），會導致代謝乙醛速度緩慢，造成血液中乙醛濃度升高。而乙醛已經世界衛生組織國際癌症研究署（IARC）列為人類的一級致癌物。倘若喝酒會臉紅的人每天喝兩杯紅酒，罹患食道癌的機率高比不喝酒的人高達50倍！
熱飲也會提高致癌風險！WHO：超過65度C就有風險
梁程超副院長表示食道癌可以說是一種吃出來的癌症，若愛喝熱湯也要當心溫度過高可能增加罹患食道癌的機率，世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度C的熱飲界定為可能的致癌因子。
世界衛生組織國際癌症研究中心(IARC)的致癌物清單中，超過65度C的熱飲被放在2A致癌物，依據2A致癌物的定義是指有明確動物實驗證據，也有致癌機制佐證，但對人類致癌性的證據仍然不足。
喝了溫度超過65度C的飲料時，飲料在通過食道的時候，有可能因為溫度過高，對食道的粘膜細胞造成灼傷、紅腫等發炎症狀。
雖然人體食道的粘膜有自然復原的能力，但對於經常在喝熱飲的民眾來說，食道粘膜復原的速度，可能已經趕不上因熱飲刺激而發炎的速度，長久下來受傷的食道反覆受到刺激，就有突變、致癌的疑慮。
除此之外，在食道粘膜受傷的情況下，吃了其他刺激性的食物，如麻辣火鍋等，同樣會讓發炎的狀況更嚴重，至於抽菸、喝酒這類本身就是食道癌的高危險因子，更是要注意食道粘膜的發炎狀況。
胸悶、異物感增加，用內視鏡檢查罹癌病灶
最後梁程超也提醒民眾若有吞嚥困難、吞嚥疼痛、食道常有異物感、胸骨悶痛、不明原因長期咳嗽及體重下降，應提高警覺盡快就醫安排檢查。
梁程超建議可安排無痛舒眠腸胃內視鏡檢查，利用窄頻內視鏡的特性，可清楚觀察食道黏膜組織型態，快速、準確判斷是否為早期癌症病變，麻醉舒眠過程放鬆、安全且完全不會有不適感，是篩檢食道癌的最佳工具。
文/林以璿 圖/林以璿
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