切除「攝護腺癌」新利器「達文西單孔 SP 系統」治療效果曝！

美國前總統拜登被診斷出攝護腺癌，引起全球高度關注，攝護腺癌其實也是台灣男性癌症發生率第 3 名；而隨著醫療的進步發展，現在臨床上較進步的治療方式還可以使用「達文西單孔 SP 系統」（da Vinci SP surgical system），它可以為攝護腺癌患者切除攝護腺，開創台灣微創泌尿手術新紀元，提供病患更低侵入性、更快速康復的治療選項。

什麼是「達文西單孔 SP 系統」？它與「多孔」系統有何差異性？

台中榮總泌尿醫學部泌尿腫瘤科主任楊晨洸指出，達文西單孔 SP 系統是最新一代的機器人手術平台，與過去多孔系統不同，僅需一個約 2.5 至 3 公分的切口，即可同時操作多支可彎曲的手術器械與 3D 高解析度內視鏡，全部透過單一套管進入體內。實現高精度、高靈活度與低侵入性的手術環境，大幅減少手術創傷、加快恢復、降低術後疼痛，術後傷口幾乎隱形。

楊晨洸表示，達文西單孔 SP 系統具備的 360 度轉動鏡頭，這可以提高手術視野的靈活性；手術器械也從 8 公厘縮小到 6 公厘，並且有更多活動關節，這讓醫師在狹小骨盆腔內操作可以更加順暢。

另一方面，楊晨洸說明，達文西單孔 SP 手術可以處理需要精細切除、保留神經與功能的攝護腺癌手術；相較傳統腹腔鏡或達文西多孔手術，它具備 3 個優勢：

傷口小、恢復快：單一切口設計可減少術後疼痛與感染風險，加速病患恢復。
精準度高：機械手臂可精細操作攝護腺周邊複雜神經與血管結構，降低術後併發症。
美觀與生活品質提升：單孔術式傷口隱蔽，術後解尿及恢復生活品質較快。

「達文西單孔 SP 系統」目前主要應用於第一期攝護腺癌及腎臟癌

使用達文西單孔 SP 系統仍須因「病」制宜，楊晨洸解釋，目前主要先應用於第一期的攝護腺癌及腎臟癌。攝護腺癌尚須考慮攝護腺大小，腎臟癌則需評估腫瘤位置和大小，醫療團隊將全盤評估病況，建議病患最有利的達文西手術方式。

楊晨洸分享 2 名個案，分別是 64 歲陳先生和 71 歲謝先生，兩人分別罹患低惡性度和中等惡性程度的第 1 期攝護腺癌。楊晨洸說，考量陳先生務農，選擇以單孔 SP 系統進行全腹膜外攝護腺根除術，避免穿透腹膜以完整移除腫瘤，減少腹腔損傷，加速恢復，住院時間比多孔系統縮短約一半；謝先生則接受攝護腺根除與淋巴清除手術，單孔 SP 系統靈活的器械與更佳的手術角度，有助術後恢復。

他也表示，目前全球已有多家醫學中心引進達文西單孔 SP 系統，主要用於泌尿科、婦科、耳鼻喉科、一般外科、乳房外科、胸腔外科及大腸直腸科等領域。臺中榮總達文西手術中心執行長周佳滿表示，導入達文西單孔 SP 系統，是智慧醫療與高階微創技術領域的趨勢。