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國民健康署自 111 年 7 月 1 日起，補助肺癌高風險族群每 2 年 1 次免費低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢。截至 9/19 日，全國已有 7,557 位民眾使用公費 LDCT 篩檢，找出 21 名確診肺癌個案，其中早期個案占比 95.2%。
在 LDCT 肺癌篩檢執行 81 天後，共有 4,200 名男性及 3,357 名女性進行篩檢；其中 59.2% 具肺癌家族史，36.4% 為重度吸菸者，4.4% 為同時具肺癌家族史之重度吸菸者。
在確診肺癌的 21 名個案中，其中早期（0 及 1 期）個案有 20 人，1 名為第 3 期肺癌，顯示 LDCT 肺癌篩檢確實有助於早期診斷肺癌，讓民眾儘早接受治療，以大幅降低肺癌死亡風險。
若以危險因子區別，確診肺癌的 21 人中，18 人具肺癌家族史，2 人為重度吸菸者，1 人為同時具肺癌家族史之重度吸菸者。
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肺癌篩檢能早期發現、早期治療
肺癌是全球死亡率最高的癌症，100 年至 110 年我國肺癌標準化死亡率雖下降 14.6%，仍高居台灣癌症死因第一位，占了 110 年所有癌症死亡人數的 1/5。
肺癌患者之所以存活率較低，主要原因是早期肺癌無明顯徵狀，若有顯著症狀才就醫，診斷時多為晚期。國民健康署吳昭軍署長表示，108 年臺灣癌症登記資料顯示，每 2 個肺癌確診個案就有 1 個已經是第 4 期。
肺癌早期（0 及 1 期）的 5 年存活率達 9 成以上，但第 4 期就急降至 1 成，期別之間存活率差距甚大，這也顯示肺癌早期篩檢的重要性。而 LDCT 是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，因此，鼓勵符合資格的高風險族群應定期篩檢，才能早期發現、早期治療。
國民健康署補助 LDCT 篩檢對象包括：
- 具肺癌家族史：50 至 74 歲男性或 45 至 74 歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
- 重度吸菸史：50 至 74 歲且吸菸史達 30 包-年（備註 1）以上，有意願戒菸或戒菸未達 15 年之重度吸菸者。
國民健康署與全國 123 家醫院攜手合作，推動肺癌早期偵測計畫，符合資格民眾可至國民健康署肺癌篩檢合約醫院預約及檢查：辦理LDCT醫院名單及聯絡資訊
9 月起新增 11 家醫院提供服務：
- 北部：三軍總醫院附設民眾診療服務處、臺北醫學大學附設醫院、板橋中興醫院、中國醫藥大學新竹附設醫院
- 中部：臺安醫院雙十分院、中國醫藥大學附設醫院、臺中榮民總醫院嘉義分院
- 南部：高雄市立民生醫院
- 東部：臺北榮民總醫院玉里分院、臺北榮民總醫院臺東分院、輔英科技大學附設醫院
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篩檢後應依醫囑進行追蹤或確診
在公費 LDCT 受檢民眾中，11.7% 有疑似異常之肺部結節，肺部結節多數為良性，中央研究院楊泮池院士建議檢查結果疑似異常的民眾，務必遵醫囑定期追蹤，以觀察結節有無新增或變化。至於已確診為肺癌者，更應配合醫師的治療計畫，儘早診治。
吳昭軍署長另提醒，LDCT 僅能早期發現肺癌，並不能降低肺癌的發生率。透過戒菸及減少二手菸，養成健康生活習慣，才能降低罹患肺癌風險。
文／趙乙錚、圖／吳翌華
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