肝臟內部沒有痛覺神經,早期肝癌幾乎都沒症狀,導致許多患者發現肝臟腫瘤時,往往已經是中晚期,加上肝癌腫瘤生長快,導致肝癌的死亡率居高不下。醫師提醒,其實肝癌症狀表現上也有較為特殊的表現,像是「肝掌」、「蜘蛛痣」、黃疸,若能及早發現在預後上將有大幅改善。
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手掌也會反映出身體狀態
除了健檢以外,有時候癌症症狀就是不經意中的發現,像是台中一名 64 歲女性已經退休,女兒孝順常常幫母親按摩抒壓,但今年初卻發現媽媽手掌兩側「有紅斑」,上網查資料懷疑是「肝掌」,推測與肝癌有關,趕緊帶著母親就醫檢查,不料真的確診為肝癌初期。
會發現異常,主要是媽媽的手掌兩側,在魚際處有不明紅斑,但掌心卻是泛白無血色,通常認為是肝臟功能不佳,無法順利代謝掉女性荷爾蒙,造成微血管擴張,但有肝掌不一定代表是肝癌、或是肝臟有問題,也可能是其他因素造成。
民眾要有觀念沒有病痛,不代表就是健康!亞洲大學附屬醫院腸胃肝膽科主治醫師陳政國表示:「患者本身雖有糖尿病、高血壓等慢性病,但平時都有穩定服藥控制,且經常跟朋友爬山運動,幾乎很少生病,因此來院就診時,患者自認身體很健康,十分排斥看醫生,但因實在拗不過最後才來深入檢查。」
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肝癌也有三大特殊表現症狀
正因為早期的肝癌沒有明顯症狀,有些症狀表現也不是很明顯,常見症狀有以下幾種:
- 疲勞
- 腹脹或飽脹感
- 噁心
- 食慾不振
- 肚皮靜脈曲張
- 手腳浮腫
但陳政國指出:「不過臨床上肝癌患者會出現幾種特殊警訊,都是可能肝臟病變的警訊。」以下為特殊症狀:
- 肝掌:患者手掌的大小魚際處,出現異常紅點或泛紅
- 蜘蛛痣:患者胸前、四肢出現蜘蛛痣,中間有小紅點,周圍佈滿往外擴散的小血管。
- 黃疸:特別是眼白、皮膚變得蠟黃
這名個案經安排超音波、斷層掃描等影像檢查,確實在左肝發現約 2 公分大腫瘤,因發現得早,只要透過手術切除,術後定期追蹤,幾乎可與正常人無異。
遠離肝硬化、肝炎是預防第一步
陳政國強調:「肝炎、肝硬化、肝癌被稱為肝癌三部曲,如果肝臟反覆發炎卻未追蹤治療,根據研究,肝癌從 1 公分長到 3 公分最快只要 4-6 個月,甚至一年內就可能會發展成中晚期肝癌,併發破裂、黃疸、腹水等症狀,屆時預後恐怕不佳,也增添治療風險。」
其實造成肝癌是有機會預防的,因為肝癌病患九成以上與慢性 B 、 C 型肝炎、酗酒的肝疾病跟肝硬化有關,想要遠離肝癌定期安排肝臟檢查、抽血及、腹部超音波檢查,再小的症狀表現都不能輕忽。
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